Malnutrición

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La malnutrición se define como una alteración en el estado nutricional por defecto o por exceso. Habitualmente el término malnutrición se relacionada con desnutrición que es “aquel déficit nutricional que se asocia a un incremento de la morbi-mortalidad”. Existen diversos tipos de desnutrición: marasmática, tipo kwashiorkor y mixta.


El término marasmo significa consumir y se aplica a aquellos sujetos con pérdida crónica de masa muscular y grasa subcutánea debida a insuficiente ingesta energética y de proteínas. Comporta un aspecto caquéctico, y se observa en la inanición prolongada. Las ingestas energéticas son inadecuadas, aunque la proporción de calorías no proteicas y proteicas sea aceptable.


La desnutrición tipo kwashiorkor se presenta ante una dieta que contiene suficiente energía y muy poca o nula ingesta de proteínas. Este déficit proteico condiciona un trasvase de agua desde la sangre al espacio intersticial (expansión del agua extracelular) motivando edemas que dejan fóvea y se acompañan de palidez extrema, ascitis y anasarca. La desnutrición mixta comparte aspectos de cada una de las anteriores. De hecho los trastornos puros se ven poco hoy en día, si no es en países con déficit de alimentos.


La malnutrición por exceso también presenta problemas importantes que se manifiestan en forma de obesidad y complicaciones asociadas como la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, las enfermedades cardiovasculares, algunos tipos de cáncer, etc.


Referencias


Arroyo M, Martínez de la Pera C, Rocandio AM. Valoración del estado nutritivo. En: Rodríguez VM, Simón E. Bases de la Alimentación Humana. Ed. Netbiblo S.L. La Coruña, 2008; p. 408.

Cabrerizo L, Rubio MA, Ballesteros MD, Moreno C. Complicaciones asociadas a la obesidad. Rev Esp Nutr Comunitaria 2008;14:156-162.